患者,女,21岁。2周来右上后牙遇冷、热过敏。检查发现右下6深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 在做鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是

admin2020-02-04  23

问题 患者,女,21岁。2周来右上后牙遇冷、热过敏。检查发现右下6深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
在做鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是

选项 A、X线检查
B、冷热诊
C、探诊
D、咬诊
E、叩诊

答案B

解析 ①急性龋发展速度快,病变部牙本质质地湿软,易以手用器械去除,由于进展速度快,可早期侵犯牙髓,就诊时可能已有牙髓病变,该患者后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状,病变组织颜色较浅,易清除,提示急性龋。②深龋应与慢性牙髓炎相鉴别,重点是鉴别牙髓状态,慢性闭锁性牙髓炎也存在冷热刺激敏感,但其可有自发痛史,温度测试深龋同对照牙,慢性牙髓炎患牙表现持久的疼痛。③深龋应与慢性牙髓炎相鉴别,重点是鉴别牙髓状态,而温度测试能明确患牙是否存在炎症,故最有价值。
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