25岁,男性,发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。肝大,肋下2cm,脾大,肋下6-7cm,血红蛋白110g/L,网织红细胞0.20,小球形红细胞0.30,白细胞8.5×109/L,血小板74×109/L,红细胞脆性增高,

admin2010-01-19  17

问题 25岁,男性,发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。肝大,肋下2cm,脾大,肋下6-7cm,血红蛋白110g/L,网织红细胞0.20,小球形红细胞0.30,白细胞8.5×109/L,血小板74×109/L,红细胞脆性增高,Coomb试验(-),Ham试验(-),尿胆原(+),尿胆红素(-)。
本病的诊断是

选项 A、慢性活动性肝炎
B、微血管病性溶血贫血
C、原发性脾功能亢进
D、自身免疫性溶血性贫血
E、遗传性球形红细胞增多症

答案E

解析
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