女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为

admin2009-01-10 61

问题女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为

选项 A、侵蚀性葡萄胎
B、子宫颈癌
C、绒毛膜癌
D、子宫内膜癌
E、水泡状胎块

答案C

解析水泡状胎块为葡萄胎的另一命名，在子宫肌层内或子宫外转移灶中若见到绒毛退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构者，诊断为绒癌，若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中间有绒毛结构，均诊断为侵蚀性葡萄胎。

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