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女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数19×1
女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数19×1
admin
2018-03-31
38
问题
女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10
9
/L,中性0.85。
本例最可能的诊断为
选项
A、妊娠合并急性胃肠炎
B、妊娠合并急性胆囊炎
C、妊娠合并急性肾盂肾炎
D、妊娠合并输尿管结石
E、妊娠合并急性阑尾炎
答案
E
解析
妊娠5个月,因阑尾位置变化,可达髂嵴水平,如发生阑尾炎则可以发生“右侧腹部压痛,反跳痛明显,平脐处为甚”。因此考虑妊娠合并急性阑尾炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SAUk777K
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