患者，男，45岁。左下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大10年。X线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。该患者最可能的病理诊断是

admin2021-06-10 51

问题患者，男，45岁。左下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大10年。X线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。该患者最可能的病理诊断是

选项 A、滤泡型成釉细胞瘤
B、丛状型成釉细胞瘤
C、牙源性钙化上皮瘤
D、牙源性腺样瘤
E、牙源性鳞状细胞瘤

答案A

解析结合该患者临床表现，如右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大10年及影像学表现X线见多囊性骨损害、有受累牙的根吸收可判断为成釉细胞瘤；同时，其镜下表现孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列为典型滤泡型成釉细胞瘤的病理表现。

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