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  3. 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4—5／HP，白细胞0～2／HP，蛋白(+)。查体：双肾区叩击痛阴性。 双肾CT增强扫描图像如下，可诊断为

患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4—5／HP，白细胞0～2／HP，蛋白(+)。查体：双肾区叩击痛阴性。 双肾CT增强扫描图像如下，可诊断为

admin2015-08-31  33
问题 患者，男性，65岁，全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4—5／HP，白细胞0～2／HP，蛋白(+)。查体：双肾区叩击痛阴性。
双肾CT增强扫描图像如下，可诊断为
选项 A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾囊肿
D、肾错构瘤
E、肾母细胞瘤
答案A
解析 肾癌CT表现：肾实质内边缘不规则肿块，低密度或等密度，肿瘤较大时密度不均，中央可有坏死或出血。肾癌压迫或侵及肾窦时，可致肾窦形态改变。肾癌多为富血供肿瘤，增强后，早期通常病灶呈显著不均匀强化，延迟期可见显著对比剂廓清，延迟期主要是分隔及边缘强化。而少血供肿瘤增强后密度增加幅度小，肾实质期病灶仍为低密度改变。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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