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医学
关于气胸的处理,错误的是
关于气胸的处理,错误的是
admin
2016-06-20
65
问题
关于气胸的处理,错误的是
选项
A、气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B、如肺萎缩时间长宜用高负压排气
C、交通性气胸应作气胸插管引流
D、复发性气胸可用四环素注入胸腔
答案
B
解析
(1)气胸的处理原则如下:①保守治疗:气胸量少于20%,且是闭合性的,PaO
2
>70mmHg,可保守治疗,气体7~10天内吸收。②排气疗法:闭合性气胸,气胸积气少于胸腔容积的20%时,不需抽气,气体较多时,肺压缩大于20%的闭合性气胸,选择胸腔穿刺排气;张力性气胸也需穿刺排气。张力性、交通性气胸,尽早行胸腔闭式引流。(2)并发症的处理:复发性气胸可作胸膜修补术,或胸膜粘连疗法。血气胸可作低位插管引流,出血不止者可考虑开胸结扎出血的血脓气胸,全身与局部用抗生素,必要时考虑手术。纵隔气胸与皮下气胸一般随胸腔内气体排出减少而自行吸收,严重时可作穿刺或切开排气。
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