男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。该患者的病变部位在

admin2016-04-27 57

问题男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。
该患者的病变部位在

选项 A、双侧壳核
B、双侧丘脑
C、双侧丘脑下部
D、脑桥背盖部
E、脑桥基底部

答案E

解析本例是脑血管病引起的闭锁综合征，病变在脑桥基底部，由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动，患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男，26岁。因骨关节痛半个月来诊。检测全血细胞减少，骨髓原始细胞占70％，POX阳性，红系、巨核系受抑。治疗方案应选择

患者男，52岁。因低热半年来诊。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm。检测白细胞计数200×109／L，血红蛋白110g／L；骨髓原粒细胞2％，Ph染色体阳性。考虑诊断为

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