诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是(   )。

admin2010-06-30  22

问题 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是(   )。

选项 A、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性
B、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D、葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

答案C

解析 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。诊断依据如下:
   1.病史及临床表现  葡萄胎术后半年内阴道出血、子宫长大等。
   2.HCG监测  葡萄胎术后8周连续测定β-HG持续高于正常水平,或下降后又上升。
   3.B超检查  子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。
   4.其他部位转移灶  X线胸片见双肺有转移灶。
   根据以上几点即可确立诊断。若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶,病理检查见绒毛退变痕迹可确诊。
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