女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

admin2021-03-25 52

问题女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

选项 A、需先治疗生殖道炎症
B、血hCG检查排除妊娠
C、取样同时建议刮宫
D、需血止后3～7天取环
E、取环前需盆腔超声检查

答案C

解析对于阴道出血患者，刮宫术可迅速止血。并具有诊断价值，适用于大量出血且药物治疗无效需立即止血或需要子宫内膜组织学检查的患者；患者目前出血量较少，原因不明，伴有阴道炎症，应当积极对症治疗及明确病因，且不建议立即刮宫。
【避错】取环禁忌证：
①并发生殖道炎症时先给予抗感染治疗，治愈后再取出节育环；
②全身情况不良或在疾病的急性期，应待病情好转后再取出。

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女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

第四单元

临床执业医师

执业医师

年轻患者，女，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1∶20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

男，45岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该患者Ⅲ度烧伤面积是

在躯体疾病所致的精神障碍患者中，下列哪项不是该类患者所共有的临床特点

长期采用全胃肠外营养，理想静脉为

女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g/L，RBC3．08×1012/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值

男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适

A．支气管哮喘B．喘息性慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变。诊断是

女，47岁。有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为

导致尿路感染最常见的致病菌是

气瘿内治通常以疏肝理气，解郁消肿为主，一般选用方剂是()

Doyoubelievethatonlyboysdowellinscience?Doesitseemtoyouthatgirlshavebettervocabulariesthanboys?Inyouropi

男性，35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊

颅底骨折常伴有颧弓骨折常伴有

化学品在运输中发生事故的情况常见，全面了解并掌握有关化学品的安全运输规定，对降低运输事故具有重要意义。下列关于危险化学品的运输安全技术与要求的说法中，正确的是()。

社会学中的社会问题是()。

我国1993年的宪法修正案涉及下列哪些方面的内容?()

A、Toworkcloselywiththelocalresidentstobuildoneofthebestcoloniesinhistory.B、Tosendmissionariesandcivilservan