女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

admin2021-03-25 33

问题女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

选项 A、需先治疗生殖道炎症
B、血hCG检查排除妊娠
C、取样同时建议刮宫
D、需血止后3～7天取环
E、取环前需盆腔超声检查

答案C

解析对于阴道出血患者，刮宫术可迅速止血。并具有诊断价值，适用于大量出血且药物治疗无效需立即止血或需要子宫内膜组织学检查的患者；患者目前出血量较少，原因不明，伴有阴道炎症，应当积极对症治疗及明确病因，且不建议立即刮宫。
【避错】取环禁忌证：
①并发生殖道炎症时先给予抗感染治疗，治愈后再取出节育环；
②全身情况不良或在疾病的急性期，应待病情好转后再取出。

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女，35岁。宫内节育器避孕10年，阴道不规则流血2个月，要求取环，妇科检查：外阴阴道充血，阴道少量流血，伴异味，宫颈光滑，子宫及双侧附件未触及异常,下列处理不正确的是

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，55岁。反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是

年轻患者，女，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1∶20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

女，45岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，胺臭味试验阳性。最可能的诊断是

男，28岁。因高位小肠瘘l天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

关于肝性脑病的发病机制，下列错误的是

消化性溃疡并发上消化道出血的特点，不正确的是

男，14岁。上课时突然出现阴囊部明显疼痛，既往体健。钼靶X线睾丸射片，表现为睾丸缺血。患者首先考虑为

A．具有两端开口的病理性通道B．只有一端开口的盲管C．表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D．单个毛囊发生的化脓性炎E．多个毛囊发生的化脓性炎痈肿

男，32岁。双下肢无力3个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是

按_______分类，市场调查可以分为全面市场调查和非全面市场调查。

目标管理的缺点有()

患者，女，32岁。闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8．0mm。关于影像学分析下列正确的是

男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12．1／10．1kPa(95／76mmHg)。患者存在：

气胸肺气肿

常常用电吹风来吹头发，却没想过用它烘干潮湿的衣服，这种情况属于()。

关于水稻，下列说法错误的是()。

为计算机辅助教学开辟了道路的一种教育思潮是()

依照唐律的规定，殴打或者谋杀祖父母的行为属于“十恶”罪中的()。

用于执行指定的外部应用程序的宏命令是