患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇

admin2016-05-11  48

问题 患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
本例虽然没有出现明确的神经系统症状,问:SLE最常见伴发的神经系统症状是
A.脑神经功能障碍
B.周围神经病变
C.舞蹈症
D.癫痫发作
E.短暂性脑缺血发作
F.脑梗死
G.脑出血

选项

答案D

解析 本题考查考生对SLE伴发神经系统症状的掌握,这对于临床综合分析、判断及鉴别诊断有重大意义。虽然本例没有出现明显神经症状,仅仅表现为肌张力增高和肌力减退,这并不足以说明问题,但是SLE患者最常见神经系统症状通常出现在晚期,最为常见的是癫痫发作。所以本题正确答案是D。
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