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男性,40岁,高血压病11年来经治疗。近半年来血压显著升高(180~170/130~120mmHg),近1个月来出现尿毒症,符合患者肾脏病变的是
男性,40岁,高血压病11年来经治疗。近半年来血压显著升高(180~170/130~120mmHg),近1个月来出现尿毒症,符合患者肾脏病变的是
admin
2014-07-30
23
问题
男性,40岁,高血压病11年来经治疗。近半年来血压显著升高(180~170/130~120mmHg),近1个月来出现尿毒症,符合患者肾脏病变的是
选项
A、肾动脉粥样硬化
B、肾细动脉纤维素样坏死
C、肾小动脉淀粉样变
D、肾小动脉炎细胞浸润
E、肾弓形动脉粥样硬化
答案
B
解析
高血压时,由于入球小动脉的玻璃样变性和肌型小动脉的硬化,管壁增厚,管腔狭窄,致病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性,相应的肾小管因缺血而萎缩、消失,出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。恶性高血压时,入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎及纤维素样坏死,可在短期内出现肾功能衰竭。(2003)
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