患儿女性,2岁,因“发热1天伴惊厥1次”入院。入院前1天受凉后出现发热,体温38.1℃左右,伴有流涕,轻咳嗽,无咳痰、气促,无呕吐、无腹痛、无腹泻,家属自行给予布洛芬糖浆口服,体温仍波动在37.1~38.2℃。今天上午患儿突然出现意识不清,两眼上翻,脸色苍

admin2022-10-26  22

问题 患儿女性,2岁,因“发热1天伴惊厥1次”入院。入院前1天受凉后出现发热,体温38.1℃左右,伴有流涕,轻咳嗽,无咳痰、气促,无呕吐、无腹痛、无腹泻,家属自行给予布洛芬糖浆口服,体温仍波动在37.1~38.2℃。今天上午患儿突然出现意识不清,两眼上翻,脸色苍白,颜面和口角抽动,四肢强直,持续约30秒后缓解,急送至我院。患儿G1P1,足月顺产,出生体重2.99kg,出生时Apgar评分正常,按时预防接种。既往体质可,无惊厥发作史。家族史无特殊。体格检查:体温39.8℃,脉搏148次/min。呼吸36次/min。血压90/52mmHg。神志清,精神萎靡,发育正常,面色红,全身皮肤无瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,充血,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心率148次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌张力正常,肢体活动对称,颈软,布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。
该患儿诊断热性惊厥的依据包括

选项 A、发病年龄2岁
B、经1周治疗后脑电图恢复正常
C、惊厥表现以全身性抽搐为主,伴意识丧失
D、惊厥中止后意识清楚
E、惊厥持续时间短

答案A,B,C,D,E

解析
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