女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90／60mmHg，心率38次／分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是

admin2018-09-26 73

问题女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90／60mmHg，心率38次／分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是

选项 A、心肌再灌注治疗及安装临时起搏器
B、阿托品静脉滴注
C、异丙肾上腺素静脉滴注
D、安装永久起搏器
E、肾上腺素静脉注射

答案A

解析根据题干信息，可知患者为急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死出现房室传导阻滞常见，患者心室率低于40次／分，提示阻滞位置较低，使用阿托品很少能够发挥治疗作用；急性心肌梗死时使用异丙肾上腺素可能诱发室速、心室颤动。急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时应安装临时起搏器，并尽早进行心肌再灌注治疗(溶栓或者急诊冠脉介入治疗)。故本题选A。

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女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90／60mmHg，心率38次／分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

乳腺癌来源于

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭．下列哪项措施可暂不考虑

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作．持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(一)。估计此次心律失常最可能的是

男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

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患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大．肺血管影增多．肺动脉段凸出此患儿最可能的诊断是

一青年患者．突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血．还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

某员工在外资企业T作，年薪5万元；利用业余时间在民营企业兼职，年薪2万元；从金融机构取得利息2万元；出租住房收入2万元；转让一项技术收入1万元，该员工一年的劳动收入为()

已知参数方程。

若要检查前列腺是否突入膀胱，下列哪项检查无助于诊断

与小儿咳嗽关系最密切的脏腑是

男，25岁。被人用铁棍击伤左额部5小时。伤后昏迷约15分钟，步行到医院就诊。现感头痛，呕吐胃内容物2次。查体发现患者运动性失语。X射线检查见左额凹陷性骨折，深度7mm。该患者的治疗措施应为

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论述近代两次中日战争对中国政治、经济和国际地位的影响。(2011年统考真题)

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