2. 医学
  3. 患者，男，40岁。咳嗽半年，加重伴呼吸困难1个月，查体：口唇发绀，双肺底少许湿哕音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，以中下肺为著。 为明确诊断应首先进行的检查有 提示：该患者经HRCT检查示双下肺小叶间隔及

患者，男，40岁。咳嗽半年，加重伴呼吸困难1个月，查体：口唇发绀，双肺底少许湿哕音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，以中下肺为著。 为明确诊断应首先进行的检查有 提示：该患者经HRCT检查示双下肺小叶间隔及

admin2019-08-02  45
问题     患者，男，40岁。咳嗽半年，加重伴呼吸困难1个月，查体：口唇发绀，双肺底少许湿哕音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，以中下肺为著。
为明确诊断应首先进行的检查有  
提示：该患者经HRCT检查示双下肺小叶间隔及
选项 A、自身抗体
B、HRCT
C、纤维支气管镜
D、肺功能
E、血气分析
答案A,B,C,D,E
解析 间质性肺疾病辅助检查：胸部X线；胸部HRCT：更能细致地显示肺实质异常的程度和性质，能发现X线胸片不能显示的病变，是诊断ILD的重要工具；肺功能(血气分析提示低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭，与肺功能相符)；LDH、ANA等没有特异性；气管镜，纤维支气管镜检查并进行支气管肺泡灌洗(BAL)或(和)经支气管肺活检(TBLB)对于了解弥漫性肺部渗出性病变的性质，鉴别ILD具有一定的帮助；外科活检。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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