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医学
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?
admin
2014-01-21
65
问题
下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?
选项
A、血Ca
2+
<1.5mmol/L
B、血K
+
<3.0mmol/L
C、血糖>10mmol/L
D、血淀粉酶>500U/L(正常值<99U/L )
答案
A,C
解析
①急性坏死性胰腺炎时,血清中的Ca
2+
与脂酸结合形成脂酸钙(皂化斑),使血Ca
2+
降低。急性胰腺炎时,血Ca
2+
降低的程度与临床严重程度呈平行关系,即血Ca
2+
越低,病情越重。血Ca
2+
<2mmoL/L常见于重症急性胰腺炎。血Ca
2+
<1.5mmol/L常提示预后不良。
②急性胰腺炎时,可有暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关。持久的空腹血糖>10mmoL/L.反映胰腺坏死,提示预后不良。
③与病情严重程度不一致的是血尿淀粉酶水平及血k
+
水平。
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