食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是

admin2013-06-01  41

问题 食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是

选项 A、注意口腔卫生
B、术前做胃肠道准备
C、术后保持胃肠减压通畅
D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E、注意并发吻合口瘘

答案D

解析 食管癌可导致不同程度的梗阻和炎症,术前1周给予患者分次口服抗生素溶液以起到局部消炎抗感染的作用;术前3天改流质饮食,术前1天禁食;术后禁饮禁食期间,吻合口处于充血水肿期,嘱患者不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口漏;术后3~4天待肛门排气,胃肠引流量减少后,拔除胃管;停止胃肠减压24h后若无不适,可开始进食,先试饮少量水;术后5~6天可给予全量清流食,每2h给100ml,每日6次。术后3周后患者若无特殊不适可进普食,防止进食过多、过快,避免进食生、冷、硬食物。食管胃吻合术后患者,可能有胸闷、进食后呼吸困难,应告知患者是由于胃已拉入胸腔,肺受压暂不能适应所致,此症状经1~2个月后可缓解。食管癌、贲门癌切除术后,可发生胃液反流至食管,患者可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,应嘱患者饭后2h内勿平卧,睡眠时将枕头垫高。故选D。
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