2. 医学
  3. A．竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂 B．与尿嘧啶结构相似，进而可取代RNA中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成 C．抑制真菌细胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，引起细胞壁结构破坏，最终导致菌体破裂、死亡 D．抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角

A．竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂 B．与尿嘧啶结构相似，进而可取代RNA中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成 C．抑制真菌细胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，引起细胞壁结构破坏，最终导致菌体破裂、死亡 D．抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角

admin2020-01-14  42
问题 A．竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂
B．与尿嘧啶结构相似，进而可取代RNA中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成
C．抑制真菌细胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，引起细胞壁结构破坏，最终导致菌体破裂、死亡
D．抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻
E．抑制真菌细胞色素酶3A亚型而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用
特比萘芬的作用机制是(     )。
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 本组题主要考查药物的作用机制。唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α一甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。棘白菌素类抗真菌药主要有卡泊芬净、米卡芬净，作用机制为抑制真菌细胞β一1，3一D一葡聚糖合成酶，造成真菌细胞壁中β一葡聚糖含量减少，引起细胞壁结构破坏，最终导致菌体破裂、死亡。氟胞嘧啶通过真菌细胞的胞嘧啶渗透酶被摄入真菌细胞内，在真菌细胞内的胞嘧啶脱氨酶作用下，转变为活性产物氟尿嘧啶，与尿嘧啶结构相似，进而可取代RNA中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成，同时可以阻断胸腺嘧啶合成酶，从而抑制DNA合成，导致真菌受到抑制而死亡。灰黄霉素是由灰黄青霉提取出来的代谢产物，属于抗真菌抗生素，其化学结构与鸟嘌呤类似，通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。
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