女性，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2o，脑脊液五色透明，WBC0.1×10 9/L,葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/d1，氯化物

admin2010-10-11 53

问题女性，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2o，脑脊液五色透明，WBC0.1×10 9/L,葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/d1，氯化物90mmol/L。应考虑

选项 A、病毒性脑膜炎
B、急性血行播散性肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮
C、流行性乙型脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、狼疮性脑炎

答案B

解析脑脊液化验细胞数0.1×10 9/L，脑脊液无色、透明可除外D。流行性乙脑有明确的季节性，有明显的流行病史，故可出外C。病毒性脑膜炎，脑脊液化验糖、蛋白、氯化物多正常，可除外A。狼疮性脑炎为系统性红斑狼疮累及神经系统，脑脊液检查蛋白常增加，葡萄糖量可减少，氯化物正常，白细胞轻度增高，颅压增高，但肺部表现多为胸膜炎或X线见肺内片状浸润阴影，多在双下肺。该患者肺内为弥漫分布的粟粒状阴影，应为血性播散性结核在颅内及肺部表现，同时患者长期服用皮质激素，免疫功能低下，易诱发结核。

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女性，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2o，脑脊液五色透明，WBC0.1×10 9/L,葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/d1，氯化物

专业知识

结核病学（311）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，63岁。咳嗽咳痰20年，气促3年，咳嗽痰多，色白质稠，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲紫暗，舌质暗，苔腻，脉弦滑。问题1：本病诊断为

患者小便不畅，点滴短少1天，伴头痛鼻塞，咳嗽咽干，烦渴引饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。其诊断是

患者，男，58岁。吞咽困难3月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难下，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质淡红而干，脉弦细数。应诊断为

患者突然出现眼睑水肿，继则四肢皆肿，伴发热，咽痛，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是

上焦生理功能的特点是

患者，男，34岁。肢体痿软无力2个月，逐渐加重，纳差，便溏，腹胀，面色不华，气短，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细。问题2：其治法是

患者，女，38岁。自觉腹中气聚，走窜样胀痛，时痛时止，两胁时有不适，情绪郁闷时症状加重，口苦，舌红，苔薄白，脉弦。(假设信息)患者腹痛缓解之后，宜采用何方调理善后

关于急性粟粒型肺结核X线表现的叙述，错误的是

不能选择胸部X线检查进行鉴别的是

患者，女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。胸部X线检查检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。提问3：初治最佳短程化疗方案是A．2HSRB．3HSR／9HRC．2HRS／4HRD．2HRZ／4HR

简述人口因素及其在社会发展中的作用。

最早采用图文对照编写体例的本草著作是

在评述建设项目清洁生产水平时，应分析()。

根据计算机软件的分类，Word属于(　　)。

其他变更登记包括证券司法冻结、质押、(　　)、可转换公司债券转股、可转换公司债券赎回或回售等引起的变更登记。

客体内容丰富、新颖又富于变化有助于注意的稳定。()

下列有关国际联盟的叙述，不正确的一项是()。

巴黎公社成立于()年。

Nowresearchersaredirectingmoreattentiontothesocialandculturalimpetusthatpropelleduniversitygraduatesintocareers

女性，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2o，脑脊液五色透明，WBC0.1×10 9/L,葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/d1，氯化物

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患者小便不畅，点滴短少1天，伴头痛鼻塞，咳嗽咽干，烦渴引饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。其诊断是

患者，男，58岁。吞咽困难3月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难下，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质淡红而干，脉弦细数。应诊断为

患者突然出现眼睑水肿，继则四肢皆肿，伴发热，咽痛，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是

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患者，女，38岁。自觉腹中气聚，走窜样胀痛，时痛时止，两胁时有不适，情绪郁闷时症状加重，口苦，舌红，苔薄白，脉弦。(假设信息)患者腹痛缓解之后，宜采用何方调理善后

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不能选择胸部X线检查进行鉴别的是

患者，女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。胸部X线检查检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。提问3：初治最佳短程化疗方案是A．2HSRB．3HSR／9HRC．2HRS／4HRD．2HRZ／4HR

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最早采用图文对照编写体例的本草著作是

在评述建设项目清洁生产水平时，应分析()。

根据计算机软件的分类，Word属于( )。

其他变更登记包括证券司法冻结、质押、( )、可转换公司债券转股、可转换公司债券赎回或回售等引起的变更登记。

客体内容丰富、新颖又富于变化有助于注意的稳定。()

下列有关国际联盟的叙述，不正确的一项是()。

巴黎公社成立于()年。

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其他变更登记包括证券司法冻结、质押、(　　)、可转换公司债券转股、可转换公司债券赎回或回售等引起的变更登记。