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医学
(2009年第153题)引起肾的颗粒细胞释放肾素的因素有
(2009年第153题)引起肾的颗粒细胞释放肾素的因素有
admin
2019-07-12
31
问题
(2009年第153题)引起肾的颗粒细胞释放肾素的因素有
选项
A、血浆晶体渗透压降低
B、肾交感神经兴奋增强
C、肾小球滤过的Na
+
量增多
D、肾血流量减少
答案
B,D
解析
球旁细胞又称颗粒细胞,是入球小动脉和出球小动脉中一些特殊分化的平滑肌细胞,细胞内含分泌颗粒,能合成、储存和释放肾素。肾素的分泌受肾内机制、神经机制和体液机制三方面调节。①肾内机制:其感受器是位于入球小动脉的牵张感受器和致密斑。前者能感受肾动脉的灌注压,后者能感受流经该处小管液中的Na
+
量。当肾动脉灌注压降低时,入球小动脉壁受牵拉的程度减小,可刺激肾素释放;当肾小球滤过率减少或其他因素导致流经致密斑的小管液中Na
+
量减少时,肾素释放增加。②神经机制:肾交感神经兴奋时释放去甲肾上腺素,后者作用于近球细胞的13受体,可直接刺激肾素释放。③体液机制:血液循环中的儿茶酚胺,肾内生成的PGE,和PGI
2
,均可刺激近球细胞释放肾素。AngⅡ、血管升压素、心房钠尿肽、内皮素和NO则可抑制肾素的释放。
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