男性，15岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。查体：右肘肿胀、压痛、半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg。X线检查：肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为

admin2020-02-25 49

问题男性，15岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。查体：右肘肿胀、压痛、半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg。X线检查：肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为

选项 A、手法复位
B、患肢石膏固定
C、尽快手术
D、夹板固定

答案C

解析肱骨髁上骨折在以下情况可选择手术治疗：①手法复位失败。②小的开放伤口，污染不重。③有神经、血管损伤。患者前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg。提示血管损伤。

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西医综合

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