患者，男性。28岁。反复眼部水肿10年。近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160／100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol／L，血肌酐1001pmol／L，诊断为尿毒症。尿毒症病人肌酐清除率在10ml／min以下时病人有

admin2019-09-25 53

问题患者，男性。28岁。反复眼部水肿10年。近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160／100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol／L，血肌酐1001pmol／L，诊断为尿毒症。尿毒症病人肌酐清除率在10ml／min以下时病人有明显左心衰竭，此时最好的治疗应该是

选项 A、降压
B、强心药物
C、血管扩张药
D、利尿
E、透析治疗

答案E

解析

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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某患者男性，主要临床表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木、刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。该患者最可能的诊断是
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