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乳房的触诊方法及注意事项是什么?

admin2014-07-19  72
问题 乳房的触诊方法及注意事项是什么?
选项
答案乳房触诊时被检者先取坐位两臂下垂，作一般性触诊。检查时先触诊健侧后触诊患侧。触诊方法是检查者用手指或手掌前半部平置于乳房上，轻施压力按一定顺序行滑行触诊。检查左侧乳房时由外上象限开始沿顺时针方向由浅入深触摸整个乳房，并触诊乳头及观察乳晕，用手指轻压乳晕周围注意有无乳头溢液。以同样方法触诊右侧乳房，但应沿逆时钟方向进行。 触诊乳房的注意事项有： ①手法应轻柔，切勿用力抓捏乳腺，以免将抓捏的正常乳腺误为乳房包块； ②触诊应全面，包括双侧乳房的四个象限及乳房尾部，以及腋窝部淋巴结等； ③乳头若有溢液应观察其性质(如血性、脓性或颜色等)； ④若触及包块切勿用力挤压，以免引起炎症或肿瘤的扩散； ⑤触及包块应观察并描述其部位、外形、大小、数目、质地、压痛、活动度及边缘情况，与皮肤及周围组织是否粘连，以及有无波动及囊性感等； ⑥发现包块可用手指轻轻捏起包块表面的皮肤或在病人取坐位时用手从下方托起乳房，以观察包块是否与皮肤粘连，并注意乳头有无回缩及橘皮样变； ⑦让病人双手叉腰，两肘向后或向前活动，使胸大肌紧张或松弛，以对比观察乳房包块在水平或垂直方向的移动情况，并试行推移乳房以观察包块是否与深部组织粘连(胸大肌试验)。
解析
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