男性,25岁,有下腹痛3个月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

admin2012-04-25  29

问题 男性,25岁,有下腹痛3个月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

选项 A、肠恶性淋巴瘤
B、溃疡型肠结核
C、有侧结肠癌
D、阿米巴病
E、克罗恩病

答案B

解析 腹痛为最常见症状。多位于有下腹或脐周间歇性发作,为痉挛性阵痛伴腹鸣。常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起,此时伴有肠梗阻症状。腹泻亦为本病常见症状之一,主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作,病程后期可转为持续性:粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。由于病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留该处,称为跳跃征。
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