男孩,4岁,生长落后,活动后气促,查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。 目前最佳的治疗方案是( )

admin2019-03-12  29

问题 男孩,4岁,生长落后,活动后气促,查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。
目前最佳的治疗方案是(    )

选项 A、口服卡托普利
B、随访观察
C、防治感染
D、手术修补
E、口服吲哚美辛

答案D

解析 房间隔缺损典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂,收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致。右心房、右心室扩大也提示房间隔缺损。手术修补为主要的治疗方法。对于无症状的患儿,如缺损小于5mm可以观察,如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。
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