患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180／95mmHg，心率125次／分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

admin2018-04-19 77

问题患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180／95mmHg，心率125次／分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

选项 A、立即通知值班医生
B、给予氧气吸入
C、备好急救物品和药品
D、协助患者取双腿下垂端坐位
E、补充水分稀释痰液

答案E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/TCN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是
孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。此时应首先考虑的诊断是
初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心率126次／分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是
一位慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白(+)，尿比重1．010，血肌酐795g．mol／L，血钾4．0mmol／L。护理该患者，最重要的
足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。该患者目前最
患者林女士，甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39．4℃，心率为180次／分，周身出汗，神志由烦躁不安转为嗜睡，被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是
慢性宫颈炎的典型临床表现是
某患者，女，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该患者最可能的诊断为

随机试题

皮内注射是将药液注入
某企业批量生产一种零件，投产批量为5件，经过4道工序加工，按照加工顺序，单件每道工序作业时间依次为20分钟、10分钟、20分钟、15分钟，假设零件移动用时为零。如果采用顺序移动方式进行零件生产，将一个批次的该种零件全部生产出来的时间是（）分钟。
甲公司是一家传统制造业上市公司，只生产A产品。2018年末甲公司准备新上一条生产线，经营周期4年，正在进行项目的可行性研究。相关资料如下：(1)预计A产品每年销售1000万只，单位售价60元，单位变动制造成本40元；每年付现固定制造费用2000万元，付现
()原则要求管理者对员工给予充分的信任与尊重。
幼儿园游戏的价值有()
女老师换了个新发型，课前一进班级，有几个淘气的男同学就凑在一起，用调侃的语调大声喊道：“老师，我爱你。”下列处理方式，最恰当的一项是()
生物集群灭绝是指在一个相对短暂的地质时段中，在一个以上地理区域范围内，数量众多的生物突然死亡，从而造成生物物种数量短时间突然大幅下降。根据上述定义，下列属于生物集群灭绝的是()。
下面关于常成员函数的说法中正确的是()。
Yournotesofthephonecall.RemovalcostsnoproblemDatecheckifchanget
Peoplebornintheautumnlivelongerthanthoseborninthespring.Andtheyarelesslikelytofall【B1】______illwhentheyare

最新回复(0)

患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180／95mmHg，心率125次／分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

实践能力

执业护士

孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。对该孕妇需立即进行的最佳处理措施是

孕妇24岁，孕2产1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清楚，痛苦面容，腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。此时应首先考虑的诊断是

初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心率126次／分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是

足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，实验室检查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为

患者林女士，甲状腺切除术后当夜出现体温升高至39．4℃，心率为180次／分，周身出汗，神志由烦躁不安转为嗜睡，被诊断为可能出现了甲状腺危象。不属于可能引起的诱因是

慢性宫颈炎的典型临床表现是

某患者，女，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该患者最可能的诊断为

皮内注射是将药液注入

()原则要求管理者对员工给予充分的信任与尊重。

幼儿园游戏的价值有()

女老师换了个新发型，课前一进班级，有几个淘气的男同学就凑在一起，用调侃的语调大声喊道：“老师，我爱你。”下列处理方式，最恰当的一项是()

生物集群灭绝是指在一个相对短暂的地质时段中，在一个以上地理区域范围内，数量众多的生物突然死亡，从而造成生物物种数量短时间突然大幅下降。根据上述定义，下列属于生物集群灭绝的是()。

下面关于常成员函数的说法中正确的是()。

Yournotesofthephonecall.RemovalcostsnoproblemDatecheckifchanget

Peoplebornintheautumnlivelongerthanthoseborninthespring.Andtheyarelesslikelytofall【B1】______illwhentheyare