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  3. A．胆红素 B．胆素原 C．两者均有 D．两者均无 肝细胞性黄疸时尿中可以出现的是

A．胆红素 B．胆素原 C．两者均有 D．两者均无 肝细胞性黄疸时尿中可以出现的是

admin2008-03-13  69
问题 A．胆红素     B．胆素原
C．两者均有   D．两者均无
肝细胞性黄疸时尿中可以出现的是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案C
解析 经肝细胞转化生成的葡糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道，在回肠下段和结肠的肠菌作用下，被还原成胆素原，大部分胆素原随粪便排出体外，在肠道下段，五色的胆素原接触空气被氧化为胆素。肝细胞性黄疸是由于肝细胞功能受损，造成其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致的黄疸。不仅由于肝细胞摄取胆红素障碍，造成血中未结合胆红素浓度升高，还由于肝细胞肿胀，压迫毛细胆管，造成肝内毛细胆管阻塞，而后者与肝血窦直接相通，使部分结合胆红素反流入血，造成血清结合胆红素浓度亦增高。由于结合胆红素能通过肾小球滤过，故尿胆红素呈现阳性。
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