患者，男，62岁。突发尿中夹砂石，排尿涩痛，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治疗应首选的方剂是

admin2018-04-20 48

问题患者，男，62岁。突发尿中夹砂石，排尿涩痛，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治疗应首选的方剂是

选项 A、小蓟饮子
B、补中益气汤
C、石韦散
D、八正散
E、程氏萆薢分清饮

答案C

解析湿热蕴结下焦，煎熬尿液，结为砂石，砂石小者随尿排出，大者不能随尿排出，阻滞气机或损伤血络，滞留于上，则突发腰腹绞痛而伴血尿；阻滞于下则小便艰涩，甚则排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，痛甚则气机逆乱而有肢冷汗出等痛厥之状；初起湿热偏盛属实证，则舌质红，苔薄黄，脉弦或带数。所以诊断为石淋。治宜清热利湿，排石通淋。选方石韦散。故选C。

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