患者,男,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。 根据病情,应考虑

admin2022-02-11  45

问题 患者,男,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。
根据病情,应考虑

选项 A、急性单纯水肿性胰腺炎
B、输尿管结石
C、胆囊结石
D、肠套叠
E、肠扭转

答案E

解析 患者有剧烈活动的诱因,出现肠梗阻的典型症状和体征,且有休克症状,所以怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。
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