患者，女，48岁。因反酸、烧心3天就诊，伴胸骨后痛，以饥饿时为重，既往有高血压病史。问题3：提示：胃镜示食管下段呈条索状充血红肿，齿状线上4cm可见岛状橘红色黏膜上皮，胃窦黏膜呈红白相间、以白为主，黏膜下血管透见。诊断应考虑的疾病是 1．食道溃疡 2．

admin2019-08-13 99

问题患者，女，48岁。因反酸、烧心3天就诊，伴胸骨后痛，以饥饿时为重，既往有高血压病史。
问题3：提示：胃镜示食管下段呈条索状充血红肿，齿状线上4cm可见岛状橘红色黏膜上皮，胃窦黏膜呈红白相间、以白为主，黏膜下血管透见。诊断应考虑的疾病是
1．食道溃疡
2．反流性食管炎
3．慢性浅表性胃炎
4．慢性萎缩性胃炎
5．Barrett食管
6．早期食管癌

选项

答案2，4，5。

解析胃镜示食管下段呈条索状充血红肿，符合反流性食管炎的特点；齿状线上4cm可见岛状橘红色黏膜上皮，符合Barrett食管的特点；食管胃窦黏膜呈红白相间、以白为主，黏膜下血管透见，符合萎缩性胃炎的特点。

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消化内科学（306）

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B

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