患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心

admin2012-03-30 97

问题患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3／6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(士)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298gmol／L。
该患者的治疗措施中，不正确的是

选项 A、静脉滴注硝酸甘油
B、口服硝苯地平
C、口服ACEI制剂
D、口服或静脉应用呋塞米
E、口服洋地黄制剂

答案B

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．并发急性左心衰竭B．并发肺部炎症C．并发感染性心内膜炎D．并发风湿病活动E．并发结核病风心病二尖瓣狭窄，2天来体温38．5～39．5℃，胸痛，咳嗽，咯脓痰，应考虑

A．并发急性左心衰竭B．并发肺部炎症C．并发感染性心内膜炎D．并发风湿病活动E．并发结核病风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全，1个月来体温在37．8～38．5℃，轻度贫血，眼结合膜出现瘀点，应考虑

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