患者，男，45岁。因“车祸致右肩部疼痛、肿胀3小时”入院。患者入院前3小时驾驶摩托车遭遇车祸，右肩被迎面开来的货车直接撞击受伤。伤后右肩部肿胀、疼痛剧烈。右肩活动受限。若确诊为右肱动脉骨折端处断裂，急诊采取的最佳处理方案是

admin2019-09-11 37

问题患者，男，45岁。因“车祸致右肩部疼痛、肿胀3小时”入院。患者入院前3小时驾驶摩托车遭遇车祸，右肩被迎面开来的货车直接撞击受伤。伤后右肩部肿胀、疼痛剧烈。右肩活动受限。
若确诊为右肱动脉骨折端处断裂，急诊采取的最佳处理方案是

选项 A、切开复位，血管探查缝扎，骨折钢板螺钉内固定
B、切开复位，血管探查修复，骨折钢板螺钉内固定
C、切开复位，血管探查修复，超肩石膏外固定
D、切开复位，血管探查修复，外支架固定
E、切开复位，血管探查修复，克氏针内固定

答案B

解析有主要血管损伤时，探查血管损伤的同时可以开放复位，伴有重要血管损伤的骨折，具有切开复位内固定手术指征，因具有固定坚强及理想复位的优点，首选钢板螺钉内固定。

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