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  3. 男性，58岁，有典型肺结核临床症状和胸部X线表现，痰结核菌PCR和探针检测呈阳性，肺外组织病理证实结核病变，则可诊断为 ( )

男性，58岁，有典型肺结核临床症状和胸部X线表现，痰结核菌PCR和探针检测呈阳性，肺外组织病理证实结核病变，则可诊断为 ( )

admin2015-10-01  75
问题 男性，58岁，有典型肺结核临床症状和胸部X线表现，痰结核菌PCR和探针检测呈阳性，肺外组织病理证实结核病变，则可诊断为    (    )
选项 A、急性粟粒性肺结核
B、浸润性肺结核
C、空洞性肺结核
D、菌阴肺结核
E、结核性干性胸膜炎
答案D
解析 菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核，其诊断标准为：①典型肺结核临床症状和胸部X线表现；②抗结核治疗有效；③临床可排除其他非结核性肺部疾患；④PPD(5TU)强阳性，血清抗结核抗体阳性；⑤痰结核菌PCR和探针检测呈阳性；⑥肺外组织病理证实结核病变；⑦BALF检出抗酸分枝杆菌；⑧支气管或肺部组织病理证实结核病变。具备①～⑥中3项或⑦～⑧中任何1项可确诊。
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