26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是

admin2014-12-12 63

问题 26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意
首选检查项目应是

选项 A、B型超声检查
B、后穹窿穿刺
C、血常规及出凝血时间
D、尿妊娠试验
E、诊断性刮宫

答案B

解析宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，首选后穹窿穿刺，考虑异位妊娠可能性大。

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第四单元

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