男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是

admin2013-06-17 57

问题男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。
该患者最可能的诊断是

选项 A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

答案A

解析此题考查的是瓣膜病的诊断。心尖部出现杂音，表明可能是二尖瓣的问题，根据杂音出现的时期为舒张期可以初步判断是二尖瓣开放障碍即二尖瓣狭窄。结合杂音为心尖部舒张期隆隆样杂音即可以明确是二尖瓣狭窄。因为尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。

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