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男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每天晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。红细胞沉降率正常,ASO(-),RF(
男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每天晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。红细胞沉降率正常,ASO(-),RF(
admin
2022-04-29
70
问题
男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每天晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。红细胞沉降率正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是
选项
A、秋水仙碱
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺吡啶
D、双氯芬酸钠
E、青霉素
答案
D
解析
根据题中患者指间关节疼痛,见Heberden结节,晨僵数分钟,故考虑为骨关节炎。治疗首选非甾体消炎镇痛药(如双氯芬酸钠),非甾体抗炎药具有起效快,抗炎、镇痛的作用。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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