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  3. 女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBCl0～20/P，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：Ig

女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBCl0～20/P，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：Ig

admin2010-08-12  71
问题 女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBCl0～20/P，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，Clq(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积
女性，40岁。双下肢水肿1年，加重2周，伴双膝关节痛一周。化验：尿Pro(+++)，RBCl～3/HP；血Rt：WBC4000/mm3，Hb100g/L；HBsAb(+)。肾穿刺：基膜弥漫增厚，钉突形成，上皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查检查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，Clq(-)，C3(++)，FRA(-)，沿毛细血管壁呈颗粒样沉积
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 Ⅳ型狼疮性肾炎为弥漫增生型，病变弥漫而严重。
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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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