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患者,女,39岁。反复上腹痛、反酸、嗳气5年。查体:腹软、无抵抗,剑突下轻压痛无反跳痛。胃镜提示:胃大弯处皱襞平坦,黏膜苍白无光泽。应考虑的诊断是
患者,女,39岁。反复上腹痛、反酸、嗳气5年。查体:腹软、无抵抗,剑突下轻压痛无反跳痛。胃镜提示:胃大弯处皱襞平坦,黏膜苍白无光泽。应考虑的诊断是
admin
2020-06-02
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问题
患者,女,39岁。反复上腹痛、反酸、嗳气5年。查体:腹软、无抵抗,剑突下轻压痛无反跳痛。胃镜提示:胃大弯处皱襞平坦,黏膜苍白无光泽。应考虑的诊断是
选项
A、消化性溃疡
B、急性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
答案
E
解析
该患者反复上腹痛、反酸、嗳气5年。查体:腹软、无抵抗,剑突下轻压痛、无反跳痛,胃镜提示:胃大弯处皱襞平坦,黏膜苍白无光泽,为慢性萎缩性胃炎的典型表现。慢性浅表性胃炎(现已改称非萎缩性胃炎)内镜表现为红斑、黏膜粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿渗出等。消化性溃疡表现为周期性上腹痛,内镜下可见圆形或椭圆形溃疡,边缘光整。本例病史已5年,不可能为急性胃炎。胃癌内镜下可见肿瘤表面凹凸不平、糜烂,有污秽苔。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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