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  3. 女性，65岁。间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累。血、尿常规正常，红细胞沉降率正常，RF(一)。 患者最可能出现的体征是

女性，65岁。间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累。血、尿常规正常，红细胞沉降率正常，RF(一)。 患者最可能出现的体征是

admin2017-09-08  39
问题 女性，65岁。间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累。血、尿常规正常，红细胞沉降率正常，RF(一)。
患者最可能出现的体征是
选项 A、关节梭形变
B、Heberden、Bouchard结节
C、双手尺偏
D、类风湿结节
E、关节骨擦感
答案B
解析 患者为老年女性，间断发作双手关节疼痛，但无关节肿胀，晨僵时间短，化验均正常，提示诊断为骨关节炎。HebeMen和Bouchard结节分别为远端指间关节和近端指间关节部位的骨性膨大，是骨关节炎的典型体征，与遗传因素有关。关节的摩擦感多见于骨关节炎患者的负重大关节如膝关节。关节梭形变、双手尺偏及类风湿结节均为类风湿关节炎的典型体征；
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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