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  3. 患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC 4．2×109／L，Hb 55g／L，PLT 14×109／L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、

患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC 4．2×109／L，Hb 55g／L，PLT 14×109／L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、

admin2019-01-13  45
问题 患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC 4．2×109／L，Hb 55g／L，PLT 14×109／L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80／60mmHg。
患者发生的输血反应是
选项 A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、输血后紫癜
答案A
解析 根据题干的信息，患者为多发性骨髓瘤，血浆内存在大量异常的免疫球蛋白，血型鉴定时容易造成假凝集现象，输注ABO不相合的血液，发生了急性溶血反应，故这题应选择A
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专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

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