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5岁男孩,夏季高热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
5岁男孩,夏季高热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
admin
2011-03-22
61
问题
5岁男孩,夏季高热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
选项
A、轻型
B、普通型
C、重型
D、中毒型
E、慢性型
答案
D
解析
患儿突然高热、夏季有胃肠道症状,脓血便,里急后重,有神经系统症状,诊断为中毒性痢疾。临床分为三种类型。①休克型:患儿面色苍白、皮肤发花、发绀、湿冷、血压降低、心音低钝。②脑水肿型:表现颅内压增高、反复呕吐、剧烈头痛、出现阳性病理反射。重者可发生脑疝。③混合型:兼有以上两型临床表现。本例可诊断为脑水肿型。
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