患者，女性，73岁。主因间断大便困难1个月，加重1周就诊。患者于1个月前因户外活动劳累后出现大便困难，3～4日1行，每次量少难下，但粪质不硬，便后感觉疲劳身软，平日精神差，易疲乏，未予诊治。近1周患者未行大便，虽有便意，但排出困难，用力排便则汗出短气，伴腹

admin2022-02-28 74

问题患者，女性，73岁。主因间断大便困难1个月，加重1周就诊。患者于1个月前因户外活动劳累后出现大便困难，3～4日1行，每次量少难下，但粪质不硬，便后感觉疲劳身软，平日精神差，易疲乏，未予诊治。近1周患者未行大便，虽有便意，但排出困难，用力排便则汗出短气，伴腹部胀满憋痛，疲乏倦怠，纳差。舌淡苔白，脉弱。根据上述案例，回答下列问题：
该患者能用大承气汤治疗吗?请说明理由。

选项

答案该患者不能用大承气汤治疗。大承气汤为通下法的代表方，具有峻下热结的功效，适用于痞、满、燥、实具备之阳明腑实重证，或热结旁证，或里实热证见痉病、发狂、热厥者，气虚阴亏或表证未解者不宜使用。该患者年老体弱，辨为气虚秘，治宜补脾益肺，润肠通便，方用黄芪汤。

解析

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综合应用能力

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无须申领纸质手册的5000美元及以下的78种列名服装辅料合同，由企业直接持、______合同、核销核算表报核。报核的出口报关单应当是注明备案编号的______。

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无须申领纸质手册的5000美元及以下的78种列名服装辅料合同，由企业直接持、合同、核销核算表报核。报核的出口报关单应当是注明备案编号的。