女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37℃，R 34次／分，P 108 次／分，律不整，BP 80／50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ度

admin2018-06-30 22

问题女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T 37℃，R 34次／分，P 108 次／分，律不整，BP 80／50mmHg。半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及3级舒张期隆隆样杂音以及2级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2．5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。
本病例的诊断依据

选项 A、心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出规发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加威，双下肢水肿
B、半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2．5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C、心尖区闻及3级舒张期隆隆样杂音以及2级收缩期杂音
D、心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细
E、以上都是

答案E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Tyoj777K

最新回复(0)

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+5．5mmol／L，CO2CP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血

A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．失血性贫血D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞性贫血红细胞大小不一最常见于

老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述哪种表现

患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2．0×1012／L，Hb60g／L，WBC7．6×100／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，SF10μg／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次／分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查，最可能出现的心律失常是

下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征

患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3—9所示，图3—9A为入院时描记的，图3—9B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为

签发人应标注在文件的()

患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为

会员制期货交易所的理事会可以行使的职权有(　　)。

下列各项中,属于投资性房地产的是()。

教育是一种具有相对独立性的社会实践活动，其表现之一是教育与政治经济制度和生产力发展的()。

“夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任”，这是依据《中华人民共和国婚姻法》中的有关条款规定的。()

高中和大学都有责任为学生将来谋职作好准备。由于能写一封好的求职信是达到这个目的的第一步，所以每一个教师都应该尽其所能帮助学生学会写这类信件。哪一项最符合题干中的说法(　　)。

设A是三阶矩阵，B是四阶矩阵，且｜A｜=2，｜B｜=6，则为()．

封禁ICMP协议，只转发212．78．170．166／27所在子网的所有站点的ICMP数据包，正确的access-list配置是()。