哌替啶的适应证不包括

admin2019-04-01  15

问题 哌替啶的适应证不包括

选项 A、手术后疼痛
B、创伤性疼痛
C、内脏绞痛
D、临产前分娩痛
E、晚期癌症疼痛

答案D

解析 本题考查哌替啶的临床应用。
   哌替啶的适应证有:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性哮喘。③麻醉前给药。④内脏剧烈绞痛(但是胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。⑥晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等。但是产妇临产前2~4h不能用哌替啶,因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5~10min,作用持续3~4h。静注后2min内胎血即可检出,易导致新生儿呼吸抑制。用量过大或误入血管有使母儿中毒的可能,新生儿一旦出现呼吸抑制,可用烯丙吗啡0.10~0.25mg经脐静脉注入以拮抗哌替啶的作用。
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