首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
admin
2017-03-18
47
问题
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
选项
A、短暂性脑缺血发作
B、小脑梗死
C、脑桥梗死
D、小脑出血
E、中脑梗死
答案
A
解析
CT无异常排除小脑出血;水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性把答案指向小脑梗死。脑梗塞24小时内可以不显影,CT无异常,可是患者已经2天(48小时),考虑短暂性脑缺血发作可能性大。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎.基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。短暂性脑缺血发作的诊断主要是依靠详细病史,即突发性、反复性、短暂性和刻板性特点,结合必要的辅助检查而诊断,必须排除其他脑血管病后才能诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/U5CA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。本例应诊断为
对于习惯性流产患者,下列治疗错误的是
有关Graves病的病因,叙述正确的是
女性,63岁。在一次劳动后,次日清晨突然发热,出现右下肢肌肉剧烈疼痛,其关节处肿痛,其疼痛难忍,即刻送到医院救治。检查:T38.1℃,血尿酸630μmol/L。最可能的诊断是
患者,男性,25岁。既往体健,半小时前从4米高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊就医。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左第4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。此时应采取的急诊措施是
女性,45岁。3年前出现右下肢行走10分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现,发病前半年右足部外伤已治愈。体格检查:右下肢皮色较苍白,右足背动脉未触及,无明显水肿。诊断最可能是
某男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。P32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是()
有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是()
骨与关节结核发病率最高的部位是()
下列哪项不是输卵管妊娠的病因()
随机试题
下列句子中,不是被动句的是()
癞痫患者突然全身抽搐和意识丧失我们首先的护理措施是()
关于颗粒剂的错误表述是
下列关于《汉堡规则》的说法正确的是:
企业的所有者权益包括实收资本、盈余公积、未分配利润和( )。
关于工程预付款支付的时间,下列叙述正确的是()。
增值税一般纳税人的销售收入不包括销项税额,但小规模纳税人的销售收入包括增值税。()
2012~2018年间华中地区风力发电年末累计装机容量同比增速最快的一年,当年末华东地区风力发电累计装机容量同比增量约是华南地区的多少倍:
China’semploymentandre-employmentsituationremainstoughwithasurgethisyearinthenumberofgraduateshittingthejobm
数据库系统中定义和描述数据库逻辑结构的语言称为【】。
最新回复
(
0
)