首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
admin
2017-03-18
49
问题
女,74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间隙期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
选项
A、短暂性脑缺血发作
B、小脑梗死
C、脑桥梗死
D、小脑出血
E、中脑梗死
答案
A
解析
CT无异常排除小脑出血;水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性把答案指向小脑梗死。脑梗塞24小时内可以不显影,CT无异常,可是患者已经2天(48小时),考虑短暂性脑缺血发作可能性大。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎.基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。短暂性脑缺血发作的诊断主要是依靠详细病史,即突发性、反复性、短暂性和刻板性特点,结合必要的辅助检查而诊断,必须排除其他脑血管病后才能诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/U5CA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
界限性遗忘常见于
低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
患者,女性,65岁。外出时不慎跌倒,臀部着地。当即髋部疼痛,下肢活动受限。患者大腿肿胀,出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是
有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是()
关于肾小管对HCO3-重吸收的叙述错误的是()
某男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。T39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择()
某患者,女,19岁,从2楼跌下左腹部跌伤,左5、6、7肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.4℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,112次/分,BP132/98mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()
某患者,女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩部放射伴恶心。此病人最可能的诊断是()
当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是
知觉是人脑对客观事物
随机试题
A.丙氨酸和谷氨酰胺B.谷氨酸和丙氨酸C.瓜氨酸和精氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.组氨酸和赖氨酸氨在肝中合成尿素的主要中间物质
下列哪个选区创建工具可以“用于所有图层”?
摩托车通过立交桥时,如发现选择路线错误,应立即在原地掉头或倒车更改路线。
下列选项中,来自轴旁中胚叶的组织是
患者男,53岁,慢性支气管炎,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽、咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后,喘憋加剧,不能平卧,胸痛,不敢呼吸。查体:口唇发绀,表情痛苦,胸部叩诊鼓音。行下列哪项检查可确诊
Koebner现象见于
对肝豆状核变性诊断有较大意义的是
生物碱中特殊杂质检查利用
某患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是
Thenewaircraftwillbe________toatestoftemperaturesof-65鈩?and120鈩?
最新回复
(
0
)