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男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC 13.2×109/L;PLT 383×109/L; ESR 78mm
男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC 13.2×109/L;PLT 383×109/L; ESR 78mm
admin
2015-07-06
28
问题
男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC 13.2×10
9
/L;PLT 383×10
9
/L; ESR 78mm/h;RF(一);HLA—B27(+)。
首选的治疗药物是
选项
A、羟基氯喹
B、青霉胺
C、硫酸氨基葡萄糖
D、秋水仙碱
E、柳氮磺吡啶
答案
E
解析
实验室检查:强直性脊柱炎90%患者HLA—B27阳性。常用的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/eExA777K
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第三单元
临床执业医师
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