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  3. 女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。 患者所做检查图像如下，应诊断何种疾病

女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。 患者所做检查图像如下，应诊断何种疾病

admin2015-08-31  53
问题 女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。
患者所做检查图像如下，应诊断何种疾病
选项 A、蛛网膜下腔出血
B、硬膜外血肿
C、硬膜下血肿
D、脑室积血
E、多发性硬化
答案A,B
解析 老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查；CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶，及液-液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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