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患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是( )
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是( )
admin
2019-02-27
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问题
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是( )
选项
A、肝炎
B、右心衰竭
C、左心衰竭
D、肝硬化
E、全心衰竭
答案
B
解析
左心衰竭以肺循环瘀血表现为主,多出现呼吸困难、咳嗽等表现;右心衰竭以体循环瘀血为主。该患者出现纳差,尿少,颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm,符合右心衰竭的特点。
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第一单元
中医类(中医)执业助理医师
执业助理医师
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