患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

admin2015-08-24 32

问题患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

选项 A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症：感染性休克
D、疼痛：胸痛
E、肺脓肿

答案C

解析由题干提示：“患者因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰(考虑肺炎链球菌肺炎)就诊，治疗后突然出现意识模糊(考虑潜在休克)。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分。呼吸30次／分，口唇发绀。”，业可以应用排除法，题干陈述合作性问题。而合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在并发症：……”故最佳答案为C。

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患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

实践能力

执业护士

呼吸衰竭的早期表现是()

胃癌可发生在胃的任何部位，最常见于()

治疗急性胰腺炎时不能应用()

男性，30岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出。关于上述病例的治疗，下列哪项是错误的()

健康男婴，出生体重3．5kg、身长50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够()

5岁小儿身高103cm，体重18kg，牙齿20枚，其发育状况为()

A．呼吸性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．高血钾急性肠梗阻患者可发生()

患儿，3岁，低热、咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”状双极影，诊断原发综合征。应用抗结核药物治疗，其疗程为()

患者，男性，35岁，反复出现食欲缺乏，畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。该病与哪种细菌感染有关()

现代经济中最基本、占主导地位的信用形式是()

提出“有意味的形式说”的美学家是【】

入境旧机电须向检验检疫机构()。

劳动对象是指(　)

口腔黏膜癌前病变的高危相有()。

有些导演留大胡子，因此，有些留大胡子的人是大嗓门。为使上述推理成立，必须补充以下哪项作为前提?

Wndows2000中，若同时运行两个程序，则(　　　)。

巨大的

患者，男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

实践能力

执业护士

呼吸衰竭的早期表现是()

胃癌可发生在胃的任何部位，最常见于()

治疗急性胰腺炎时不能应用()

男性，30岁，不慎被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出。关于上述病例的治疗，下列哪项是错误的()

健康男婴，出生体重3．5kg、身长50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够()

5岁小儿身高103cm，体重18kg，牙齿20枚，其发育状况为()

A．呼吸性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．高血钾急性肠梗阻患者可发生()

患儿，3岁，低热、咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”状双极影，诊断原发综合征。应用抗结核药物治疗，其疗程为()

患者，男性，35岁，反复出现食欲缺乏，畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。该病与哪种细菌感染有关()

现代经济中最基本、占主导地位的信用形式是()

提出“有意味的形式说”的美学家是【】

入境旧机电须向检验检疫机构()。

劳动对象是指( )

口腔黏膜癌前病变的高危相有()。

有些导演留大胡子，因此，有些留大胡子的人是大嗓门。为使上述推理成立，必须补充以下哪项作为前提?

Wndows2000中，若同时运行两个程序，则( )。

巨大的

劳动对象是指(　)

Wndows2000中，若同时运行两个程序，则(　　　)。