首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,62岁。咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当
男性,62岁。咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当
admin
2020-02-04
34
问题
男性,62岁。咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不恰当
选项
A、静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
B、增加输液量,促进酸性代谢产物排出
C、应用抗生素药物控制感染
D、提高通气量,给予氧疗
E、纠正电解质紊乱
答案
A
解析
根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,因此加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。因此给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,故适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,因此选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,因此在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎,治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱.特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/UFAA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
下列危重症哮喘患者的临床表现,不正确的是
急性化脓陛骨髓炎最常见的致病菌是
女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。下列体征应特别注意
女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关
肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现
A.腹水细胞总数是200×106/L,分类以单核为主B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/LC.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性D.乳糜样腹水E.血性腹水肝硬化腹水性质常为
新生儿败血症有价值的诊断依据是
早产儿外生殖器的特点是
A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全B.患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大C.
随机试题
下列不属于痛经临床表现的是
一个合同被确认为无效合同,双方约定的违约金为2万元,双方各有1万元的经济损失,甲乙双方都有过错,但甲方是主要过错方(75%过错),损失承担应为()。
根据《中华人民共和国土地管理法》的规定,征用土地补偿费由以下几个部分构成:土地补偿费、青苗费、()。
某公司属于风险厌恶型企业,现有甲、乙两个投资方案,两方案的期望值相等,甲方案的标准离差为0.35,乙方案的标准离差为0.23,则应选择()。
老师专心致志地讲课时,发现有学生开小差。老师应采取的措施是()。
某心理学实验有相互独立的一个实验组和一个控制组,为了考察两组连续型数据平均值之间的差异是否具有统计学意义,最恰当的统计方法是()。(2010年)
二十年来,我生活费中至少十分之一二是消耗在书上的。我的房子里比较贵重的东西就是书。书籍到了我的手里,我的习惯是先看序文,次看目录。页数不多的往往立刻通读,篇幅大的,只把正文任择一二章节略加翻阅,就插在书架上。除小说外,我少有全体读完的大部的书,只凭了购入当
对下列二叉树进行前序遍历的结果为()。
Flyingoveradesertareainanairplane,twoscientistslookeddownwithtrainedeyesattreesandbushes.Afteranhour’sfli
CreaturesoftheThermal(热量的)VentsThethree-personsubmersibleAlvinsankthroughthecold,darkwatersofthePacificOc
最新回复
(
0
)